野球肘

症状

リトルリーグ肘では肘の内側、離断性骨軟骨炎では肘の外側に痛みを感じます。
以下の症状が現れた際には、投球を中止する必要があります。

• 肘の痛み
• 肘の可動域制限
• 肘のロッキング（引っ掛かり）

治療

治療を行わない場合、永続的に障害が残る可能性があります。 小さな子供では、極力保存的治療を行う事が望まれます。

• 安静
• アイシング
• 安静にしても痛みが数日続く場合、または投球を再開した際に痛みを感じた場合、再度安静にして治療を開始
• 投球フォームの修正

手術は時に必要となります（特に12歳以上の女児、14歳以上の男児の場合）

解剖

肘は上腕骨と橈骨、尺骨とを連結する部分で、蝶番動作と回旋動作をする関節です。

原因

肘がまだ不完全な小児が投球動作を行った際、肘の腱、靭帯が強力に牽引される事によって生じます。
繰り返される牽引力のため靭帯と腱が損傷し、骨から剥離します。
同様にして小さな骨片が生じ、その結果、正常な肘の成長を妨げる事があります。（リトルリーグ肘）
投球動作を連続することで、離断性骨軟骨炎を起こすこともあります。
投球動作に伴い、未熟な骨に強い衝撃が加わることで、骨および軟骨の消失または離断が認められます。（離断性骨軟骨炎） 1週間に200球に制限する事が推奨されています。
この投球数は練習も含めての投球数です。損傷しない為には1試合３～４イニングに制限する事が勧められます。

コンディショニングについて

• トータルコンディショニング（身体の痛みを取りたい方へのコンディショニング）
• トータルコンディショニング（姿勢を正しくしたい方へのコンディショニング）
• スポーツコンディショニング

治療せずに放っておくと、肘の投球障害は、酷くなっていきやすい。 そのために、

• 安静・炎症を抑えるためのアイシング
• もし数日間安静にしても痛みが繰り返すようであれば、または、投球を再開した際に、痛みが再発するようであれば、一旦活動を停止する。
• 投球方法を見直す（フォームの改善）

肘の問題だけではなく、投球時の全身の問題であることが多といえます。
これを助けるためには、コンディショニングが有効となります。
ストレッチや可動域訓練・体幹や肩甲帯や下肢といった筋力増強等、理学療法士と相談して、プログラムを決める必要があります。
コンディショニングで、基本的な回復を助けることができますが、まれに痛みが引かない場合など、手術が必要となる場合があります。